Coloproctología y Proctología
Dolor Anal y Rectal
El dolor que se presente durante y despues de una evacuación por lo regular se asocia a una Fisura Anal o abrasión en el conducto anal. En cambio un dolor agudo y punzante se asocia más frecuentemente a Absceso Anal que se intensifica cuando el paciente tose. El dolor referido a recto es decir por encima de orificio de salida de la evacuacion puede asociarse a tumores rectales.
Tenesmo
Es un sintoma combinado de esfuerzo y deseo urgente de evacuar que se asocia a condiciones inflamatorias o neoplasicas del ano
Dolor Abdominal
Los dolores abdominales relacionados al colon pueden ser de tipo espasmódico conocido como cólico cuando se relacionan con contracciones excesivas o distensión (inflamación) del colon como en la colitis o Colon Irritable o pueden deberse a irritación peritoneal por procesos inflamatorios e infecciosos como en la Enfermedad Diverticular.
Sangrado Rectal
Según el tipo de sangrado se va determinar el diagnostico diferencial. Cuando la sangre es fresca, esta libre y separada de la evacuación nos hacen sospechar unas Hemorroides pero si solo mancha el papel talvéz sea una Fisura Anal. La sangre con Mucosidad se asocia a Cancer de Colon, Enfermedad de Crohn o Colitis Ulcerativa, la sangre color vino con coágulos generalmente tiene origen en el colon ya sea Cancer de Colon o Enfermedad Diverticular.
Estreñimiento
Los cambios en los hábitos intestinales es un síntoma dificil de definir. El ritmo defecatorio normal depende de tantos factores, que cualquier indicio de cambio ser investigado a fondo. Es importante definir que un estreñimiernto es cuando la evacuación es sólida, dificil de pasar y esporádica.
Gases
Como es normal la eliminacion de gases por el recto, se debe definir cuando hay paso excesivo de gases. En la mayoría de los casos se debe a dietas con excesos de sustratos fermentables en el colon. Existen pruebas sensillas para definir si existe aumento en la producción de gases. El paso de gas por la vagina o por la uretra en el momento de orinar es indicativo de una comunicacion de el aparato digestivo con el aparato urinario.
Prurito Anal
Quiere decir comezón en el ano y se asocia a muchas enfermedades desde la presencia de materia fecal en el ano asociada a Incontinencia Fecal la infecion por parasitosis intestinales e incluso Hemorroides. Es un sintoma común que en ocaciones nos avisa de enfermedades importantes como Cáncer de Colon en estadios tempranos.
Prolapso Rectal
Es la salida de tejido por el recto ya sea en forma espontánea o en el momento de la evacuación. Cuando es espontánea puede ser una Papila Anal, Polipo Rectal o Prolapso Rectal Completo. Pero si la salida es en el momento de evacuar generalmente se trata de las Hemorroides.